Categoría Ginecologia - Esterilidad

Se considera a una pareja como estéril a aquella que no consigue concebir tras año y medio de coitos regulares sin protección. A partir de este momento se recomienda visitar a un especialista. 1. Causas masculinas Se pueden dividir en dos grupos: - Alteraciones de la eyaculación. Se produce cuando el varón no puede eyacular dentro de la mujer con normalidad. Puede deberse a la incapacidad para la erección del pene (impotencia), a la ausencia del semen (aneyaculación), a alteraciones morfológicas del aparato genital masculino, o a la eyaculación retrógrada, en la que el semen se dirige a la vejiga del varón en lugar de salir al exterior. - Alteraciones del esperma. Se produce cuando hay erección y emisión de líquido (esperma) pero éste es anormal. Una de las causas por las que se produce es por la falta total de los espermatozoides (azoospermia). Esta ausencia de los espermatozoides se debe a que el testículo no es capaz de producirlos, o bien los produce pero están obstruidos los conductos que tienen que conducirlos. Otra de las causas se produce cuando existen espermatozoides en poca cantidad (oligospermias), ya que probablemente mueran antes de llegar a fecundar el óvulo. Además puede suceder que los espermatozoides se muevan poco y mal y por tanto sean incapaces de recorrer el trayecto hasta el óvulo. Se habla así de astenozoospermias. Por último, otra de las causas es que los espermatozoides tengan formas anormales (teratozoospermias). Cabe destacar que factores como exposición de los testículos al calor, aparición de varices en testículos, inflamación o infección de testículos y/o vesículas seminales y próstata, factores inmunológicos y estrés son causas principales de afectación en la calidad espermática. 2. Causas femeninas Las causas de esterilidad femenina se subdividen en: - Anomalías vaginales. La más grave de las causas es la ausencia de vagina (síndrome de Rokitansky). Un himen rígido y cerrado dificulta la salida de la mestruación, así como la introducción del pene, siendo por tanto causa de esterilidad. Una secreción vaginal anormal, producirá una destrucción masiva de los espermatozoides impidiendo así que la mujer quede embarazada. - Anomalías a nivel del cuello del útero (cervix). El cuello uterino y sus secreciones (moco) tienen una función importante en la reproducción. Así, si un moco es malo y espeso, impedirá la entrada de espermatozoides, siendo ésta la causa cervical principal de esterilidad. Los cuellos cerrados o lesionados por mal de partos, intervenciones quirúrgicas, amputaciones, etc. pueden impedir la capacidad de reproducción de la mujer. - Anomalías uterinas. La primera de todas es la falta de útero. También malformaciones de la matriz o una matriz muy pequeña son causas importantes de esterilidad. La inflamación de la capa interna del útero (endometritis) puede afectar al transporte del esperma. Los tumores uterinos pueden originar esterilidad al distorsionar la cavidad uterina y ocasionar obstrucción. - Anomalías tubáricas o de la trompa. La trompa debe estar permeable para permitir el paso del óvulo. Las lesiones inflamatorias de la trompa u obstrucción tubárica es la principal causa de esterilidad. Igualmente adherencias alrededor de la trompa o del ovario, pueden bloquear la entrada del óvulo y producir esterilidad. Otra causa conocida son las contracciones de la trompa que disminuyen su capacidad de movilidad y la cierran. Por último, los tumores de la trompa o defectos congénitos que afecten a la misma impidiendo llevar a cabo su función pueden ser causas tubáricas de esterilidad. - Anomalías ováricas. La causa fundamental de trastornos ováricos que impide la reproducción es la falta de ovulación (anovulación). También problemas a nivel de la hipófisis que cursan con trastornos hormonales. Infecciones del ovario así como tumores o trastornos orgánicos en él impiden su funcionamiento normal. - Esterilidad de origen inmunológico. Aquella en la que se destruyen los espermatozoides por anticuerpos femeninos. - Alteraciones psicológicas de la mujer. Pueden también dificultar el embarazo.

Fecha: 21-11-2008
Hits: 386