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Existen enfermedades que han de ser tenidas en cuenta a la hora de prescribir un método anticonceptivo, para poder adaptarlo al estado de salud de la paciente.
1. Mujeres hipertensas
En estas mujeres el uso de anticonceptivos orales (pastillas) solo se puede indicar cuando la tensión arterial está bien controlada (con dieta o con medicación). En caso de tomarlas se deberá controlar la repercusión que puedan tener con la tensión arterial.
Los métodos de barrera, el DIU y la esterilización quirúrgica serían buenas alternativas.
2. Mujeres con diabetes mellitus
En estas mujeres el uso de anticonceptivos orales (pastillas) es posible cuando tienen menos de 35 años, no fuman y no tienen complicaciones vasculares de la diabetes (ya sea en el riñón, en la retina, etc).
El DIU es una muy buena alternativa en las pacientes con diabetes mellitus.
3. Mujeres con epilepsia
En estas mujeres el uso de anticonceptivos orales (pastillas) no esta contraindicado por el hecho que agraven la enfermedad sino porque los tratamientos antiepilépticos interaccionan con los anticonceptivos y por lo tanto estos dejan de tener suficiente protección.
Los métodos de barrera, el DIU y la esterilización quirúrgica serían buenas alternativas.
4. Mujeres con varices
Las varices pueden empeorar con el uso de uso de anticonceptivos orales (pastillas) pero el hecho de tener varices no contraindica el método.
Los métodos de barrera, el DIU y la esterilización quirúrgica serían buenas alternativas.
5. Con alteraciones mentales y/o drogadicción
En este apartado consideraremos a las mujeres con enfermedades psiquiátricas, retrasos mentales, y/o drogadicción.
En estas mujeres el tipo de anticoncepción está muy en función de la capacidad de cumplimiento del método.
En aquellas situaciones irreversibles, tales como un retraso mental, se aconseja un método quirúrgico.
En los casos de drogadicción se aconsejan métodos de depósito a modo de implantes subdérmicos. Hay que poner gran hincapié en los métodos de barrera en estas pacientes puesto que el mundo de la drogadicción va muy unido al de la transmisión del virus de la inmunodeficiencia humana.
Fecha: 21-11-2008
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