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Cada pareja vive una situación diferente y también es diferente el método anticonceptivo que en su caso es más aconsejable.
1. Pareja no estable
En este caso se debería usar siempre un método de barrera. El más seguro, cómodo y fácil de usar es el preservativo masculino. Otros métodos de barrera son el preservativo femenino y el diafragma. Ambos son de más difícil aplicación y precisan de entrenamiento.
Se aconseja utilizar además productos espermicidas los días previos y los posteriores a la ovulación, mejorando así la eficacia del método anticonceptivo y disminuyendo el riesgo de infecciones. En esta situación es tan importante la prevención de un embarazo no deseado como el de evitar el contagio de enfermedades de transmisión sexual (SIDA, hepatitis, gonorrea, etc.)
Es pues el método de elección para adolescentes y, en general, de todas aquellas parejas aún no consolidadas.
2. Pareja estable sana y aún sin hijos
Este sería el caso de una pareja joven y sana que aún no desea tener hijos. Por lo tanto, hay que buscar métodos seguros y a la vez reversibles. En esta situación se aconsejan básicamente dos métodos: la anticoncepción hormonal, o sea "las pastillas" y/o los métodos de barrera (preservativo masculino principalmente).
Las pastillas, dadas sus características de seguridad y de mínimos efectos secundarios, serían quizás el mejor método.
De todos modos, el correcto uso del preservativo asociado a espermicidas en los días de más riesgo es una alternativa muy buena a la anticoncepción hormonal.
3. Pareja fija sana y con aceptación de embarazo
Se trata de una pareja estable, sana y donde un embarazo no planificado sería bienvenido. En muchas ocasiones las parejas no creen necesario programar un embarazo en un periodo de tiempo preciso. Simplemente abren un abanico de años entre los cuales un embarazo sería bienvenido.
Para estas parejas los llamados métodos naturales serían los más indicados. Es decir, el método Ogino, el de la temperatura basal, coitus interruptus, etc.
En los días de más riesgo de embarazo el grado de deseo de gestación llevará a la pareja a usar métodos de barrera o no.
4. Pareja que no desea tener más hijos
Las parejas que ya no desean tener más hijos disponen de un gran abanico de posibilidades. Por un lado disponen de los ya mencionados preservativos y pastillas.
Por otro lado, en mujeres que ya han tenido hijos el DIU es también una muy buena alternativa. El DIU no está contraindicado en mujeres sin hijos pero, en general, existe una tendencia entre los especialistas en ginecología a no usarlo en mujeres nulíparas por el riesgo a infección pélvica después de la colocación y al no prevenir el embarazo extrauterino. Ambas entidades podrían condicionar la fertilidad de la mujer.
5. Pareja que quiere asegurar la anticoncepción
Para este grupo el mejor método es la esterilización quirúrgica, ya sea la ligadura de trompas o la vasectomía. La elección de una u otra técnica dependerá de cada pareja.
Fecha: 21-11-2008
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